美国男子换肾后莫名感染狂犬病死亡！病毒来自捐赠者

好不容易等来了器官移植名额，过程很顺利，术后情况也很好，没想到仅仅5周后，男子突然出现了狂犬病症状，最终死亡。

家人声称，男子生前没有接触过可疑的动物，那狂犬病毒哪儿来的？

2025年12月4日，美国疾病控制与预防中心（CDC）公布了一件“极其罕见”的案例，一名男子在接受捐赠者的肾脏后，离奇感染了狂犬病。

多方调查才发现，病毒来自捐赠者的肾。

原来捐赠者曾被臭鼬抓伤，在捐赠风险调查中他有提及此事，但医院没有重视，也没有做狂犬病检测。

就这样，诸多巧合，诸多失误，接受肾脏移植的男子因为一个“非典型、罕见的传播途径”感染狂犬病死亡了。

肾脏移植，罕见感染狂犬病

2024年12月，这名男子终于等来了来之不易的器官移植机会，他接受了来自爱达荷州一名已故捐献者的左肾，期间一切都很顺利。

然而，没多久，男子出现了震颤、四肢无力、意识混乱等症状，并很快恶化，几天之内，他就因为发烧、吞咽困难、怕水和自主神经功能障碍住进了重症室，必须借助外部仪器才能存活。住院不到一周，男子1月份就去世了。

明明肾脏移植很成功，为什么男子会突然死亡呢？症状还这么奇怪？

带着疑问，调查人员给男子进行了尸检，结果在他的唾液和脑组织中都检测到了狂犬病毒。

面对这个情况，家人很疑惑，因为生前男子没有接触过可疑的动物，这段时间唯一不同的，就是他接受了肾脏移植。

于是调查人员开始倒查捐赠者，还真查到了端倪——再次检测了捐赠者留存的组织样本，血液中没检测到，但在他的右肾中发现了狂犬病毒RNA。

原来捐赠者生前也出现过类似的症状，在家晕倒后入院，之后在重症监护室住了几天后，就被宣布脑死亡了。

据家人回忆，去世前几周，也就是2024年10月份，在自家农场，捐赠者曾和一只臭鼬发生冲突，虽然没有被咬，但小腿被轻微抓伤了。当时觉得不严重，没有去医院。

捐赠男子去世后，家人就开始着手安排器官捐献的事，在风险访谈中，他们有提及“臭鼬咬伤”。

但由于狂犬病并非器官捐献者的常规筛查项目，医院并没有做这方面的检查，他们认为捐赠男子的死亡原因是——慢性疾病。

按照计划，捐赠男子总共要捐赠4个器官，心脏、肺、左肾和角膜。

目前接受捐赠的共有4人，肾脏受体患者已经死亡，其他还有3人接受了男子的角膜移植，在确认狂犬病毒后，这3人刚移植的角膜又移除了，并接受了狂犬病相关治疗，均未出现任何症状。

参与的医护人员和工作人员，经过评估后，其中有46人也接受了狂犬病治疗。

器官捐赠前，不检测狂犬病毒吗？

我查阅了相关资料，发现国内外都没有把狂犬病毒列入器官移植的常规检测，主要原因是人类感染狂犬病例比较少见（预防做得好），而且检测过程很复杂。

严格意义上来说，要检测狂犬病毒，百分百准确的办法，就是检测患者的脑组织，但这只能患者发病死亡后检测了。

活体检测的主要对象是唾液、脑脊液、血液和皮肤组织，但由于狂犬病潜伏期长，这些方法是有局限性的，确诊慢，且不一定百分百准确，可能出现假阴性（阴性就是未感染）。

这也是狂犬病可怕的地方，早期几乎没有任何症状，医生需要实验检测结合临床情况（伤口情况、已有的症状、暴露史）才能综合判定，否则很容易被忽视；而到了发病后期，已经表现出明显症状了，基本也无药可治了。

而器官移植是有“时间窗口期”的，移植感染狂犬病也相当罕见，所以常规操作中，没有把狂犬病检测纳入必查的范围内。

但这一次，这家医院确实也疏忽大意了，没有注意到捐赠男子提及的“臭鼬咬伤”这个细节，男子出现狂犬病疑似症状，也没有往这方面想。

最后

检测后，调查人员发现，案件中致死的狂犬病毒和“银毛蝙蝠狂犬病毒株”相符，因此感染的途径是：蝙蝠——臭鼬——捐赠者——通过左肾感染受体患者。

这件事情在当地还是很轰动的，很多网友调侃，接受肾脏移植的男子仿佛被“死神”盯死了，怎么都不肯放过他。

“不换肾脏，他有可能最终因为器官衰竭而死亡，但换了肾脏，感染狂犬病后他走得更快！”

而且，他“选择”了一个极其罕见的死亡方式，自1978年以来，这是美国发生的第4起通过器官移植感染狂犬病的案例。

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